杨某，女，58岁。有10余年脚气病史，近因脚气加重而前来诊治。

刻诊：脚趾间溃烂冰凉，色泽暗红，流清稀黄水，舌脉无变化。

诊断：寒湿下注证。

处方：蛇床子散加味

蛇床子30ｇ，苍术25ｇ，吴茱萸12ｇ，生姜24ｇ，花椒10ｇ。

6剂，1日1剂，水煎2次合并，煎取药液约1000ｍｌ。每次内服50ｍｌ，每日分3服，其余药液分3次外洗。

二诊：溃烂减轻，又以前方治疗6剂。

三诊：诸证基本消除，为了巩固疗效，复以前方6剂，每2天1剂，内服外用方法同前。

随访1年，一切尚好。

用方点拨：根据脚趾间溃烂冰凉，色泽暗红，流清稀黄水辨为寒湿，以此而用蛇床子散温阳散寒，燥湿止痒，加吴茱萸、生姜，温阳散寒除湿，苍术、花椒，燥湿醒脾，温阳止痒。方药相互为用，以奏其效。

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