梁明光医生(妇科专家) - 南京同仁堂

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第一部分 擅长主治


1、妇科:乳腺增生、月经提前或推迟、崩漏、月经淋漓不断、闭经、痛经、宫寒、不孕不育等妇科病;

2、儿科:小儿外感发烧、咳嗽、食积、腹泻、扁桃体发炎等儿科病;

3、外感病:感冒、咳、喘、头晕、头疼、偏头疼等;

4、肠胃病:唇炎、胃胀、打嗝、泛酸,胃疼、呕吐、便秘、腹泻、痔疮等;

5、疼痛疾病:颈椎病,腰椎病、肩周炎、网球肘、坐骨神经疼等。


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第二部分 医生简介


中医妇科 主治医师;

中医内科 主治医师;

国家执业 中药师;


中医世家,幼承家传,毕业于山东中医药大学。


擅长应用中医经方辩证论治。对于常见的内外妇儿各科杂症都有非常扎实的临床功底。门诊以中药、耳穴、腕踝针、挑刺治疗妇科、肠胃疾病为主。


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第三部分 临床实录


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第四部分 医案精选


医案01:


温经汤加减治愈继发性不孕案

[概况]患者陈某,女,31岁,身高157,体重106,小学教师。


[主诉]

患者以肌肤甲错(望诊脸上的皮肤就像天上的云一缕一缕的样子)备孕2胎两年余(想要个男孩儿,第一胎女孩儿5)多年来就诊。


[现病史]

木行人,面黄长斑,红舌,瘀点。干,口不苦,纳正,胃胀,大便23天一次,小便正,身体疲乏,不出汗,眠正,颈椎酸困。右脉弦紧尺沉。左脉寸沉关尺大。


[月经史]

末次月经2月月2日,一般周期推迟7天,本次提前,行经2天,月经量少,血块儿,乳房胀疼,小腹凉,白带正,痛经,腰酸困。

[辩证]宫寒,瘀血。

[选方]温经汤加减。


[处方]

吴茱萸3 肉桂3 干姜15 当归10

赤芍10 茯苓15 薄荷10 丹皮10

没药10 天花粉30 枳壳10 杏仁10

桃仁10 葛根15 香附10 川断15

女贞子15 白芷10 麻仁20 桂枝15克。

7副,水煎服早晚各服200ML


[复诊]

211日二诊服药后大便一天两次且颜色发黑,舌头瘀点明显减轻,脸上皮肤、疲乏好转,右尺好多。守方继续服药上方7副。


[反馈]

122日顺产男孩儿一枚,因奶不够吃前来开下奶药调理。


医案02:


莲萆知柏汤加减治愈HPV高危阳性案

[概况]患者王某,女23岁,身高150CM,体重100斤。


[主诉]120日同房后出现小便时尿道不适大腿内侧感觉有一条线烧灼感,医院检查HPV68高危 (+) 、解尿酸7.52。经口服西药后于527日复查解尿酸指标反复,HPV68高危(+)持续,身体不适症状持续存在心中惶恐不安为主诉来就诊。


[现病史]土行人,面黄,额头长痘,红舌,黄腻苔。口干、口不苦、纳可、胃可,大便日两次,可,眠可,小便不尽感烧灼,手脚心汗多。双脉沉弦数。


[月经史]末次月经63日,本周期30天平时经常容易推迟不定期,每次来5-6天结束,量可,有血块儿,胸疼,白带渣样,小腹凉,不痛经。医院检查123日检查HPV68高危(+)121日解尿酸(6.81)47(1.31)62(7.52)527HPV68高危(+)

[辩证]心火、宫寒、下焦湿热。

[选方]莲萆知柏汤加减。


[处方]

淡竹叶10 土茯苓15 萆薢10 白通草3

吴茱萸3 肉桂3 小茴香10 白茯苓15

连翘10 半枝莲15 知母15 黄柏5

香附10 厚朴15 白果10()

7副,早晚饭后各服200ML


患者服药结束后身体不适症状消失,未再继续服药。祝其作息规律清淡饮食(这是一个老患者所以身体的状态我还是比较熟悉,每次喝中药都是点到为止,嘱其每日坚持用土茯苓水熏洗外阴。)723日患者去复查,发过来检查结果解尿酸数值正常、HPV68(-)


[]

患者来就诊的时候心中第一感觉就是方证对应老师讲过的[莲萆知柏汤],老师讲女性泌尿系统的问题第一方就是这。患者额头长痘、舌头通红提示上焦心火旺盛,舌苔黄腻提示身体有湿热。但你是患者平时小腹部发凉月经期更加明显,在清理心火湿热的时候要注意用药不能太寒凉。所以针对这种上热下寒,寒热错杂的状态用药也是清湿热的同时捎带加了一些暖宫的药物,寒热并调。基本上有导赤散+莲萆知柏汤+温经汤加减的方义。


医案03:


柴芩温胆汤加减治愈原发性不孕案

[概况]:郭某,女30岁,身高160,体重100。


[主诉]:

患者以结婚十年不开怀原发性不孕症来就诊。

(这些年一直在检查治疗无效,男女双方检查皆无异常)。


[现病史]:木行人,面黄,红舌,黄苔。口不干,饮可,纳差,大便日一次干,经常恶心打嗝

(患者在就诊过程中一直在打嗝,但是自己确毫不在意,这些年一直如此从没管过),眠梦多容易醒,身体疲乏,出汗少,小便少,手脚凉,近几天头昏、流清涕、腰酸困。右脉弦滑有力。左脉弦细弱,尺沉弦。

[月经史]:末次月经1月13日,周期28天,行经5天结束,月经量可,胸外侧胀跳痛月经前加重,小腹不凉,不痛经,白带正。

[辩证]:肝胃不和,风邪,湿热。

[选方]:柴芩温胆汤加减。


[处方]:

柴胡10克 半夏10克 黄芩5克 陈皮10克

茯神20克 黄连3克 杏仁10克 麻仁30克

香附10克 竹茹10克 桂枝15克 荆芥5克

防风5克 寄生15克

7付,水煎服,早晚各服200ML。

[复诊]:

2月11日月经至。大便好转,恶心打嗝、胸疼减轻。守方加合欢皮30克夜交藤30克。


二诊药喝完后告知浑身浮肿明显,嘱其停药观察休息。再见患者是5月劳动节假期回家看诊,来了让我把脉看看身体情况,当时还没多想,我妈看着她说感觉你不对劲儿,问是不是怀孕了?患者开心的比划了两个手指头,来是想让我把脉看看是男孩儿还是女孩儿情况好不好,把脉告知应该是女孩儿可能性比较大气机很安全。(患者走后我妈告诉我说看着患者比原来白了太多了,肤色好了很多不正常,原来肤色很黄暗淡无光。后来我想了想老师确实讲过这方面的知识,怀了男孩儿肤色会比较差暗黄,因为气为主;怀了女孩儿脸色会好很多,因为血为主。后来患者又自然怀孕二胎男孩儿。)


[按]:

这个患者虽然是来看不孕症的,但是月经方面都还正常。唯有乳房经前胀疼也是由于结婚多年不能怀孕心理压力太大导致的肝气郁结。夫妻双方体检都没有明显实质性问题,那就说明他们的不孕不育属于功能性问题。患者看了这么多年一直对打嗝这个问题不重视,看病的大夫也只是调经补肾。抓住患者明显打嗝这个表现,典型的阳明不降则任脉不降,气机逆乱,肝胃气机顺畅了,患者身体里的寒湿发散出来了,也算是把身体里的邪气给发散出来了。所以就很自然的受孕。


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第五部分 门诊安排


门诊时间:电话预约。

医助微信:186 5932 7531


(一)电话:

(029) 8918 1126


(二)地址:

1、导航:西安市 科技路34号 南京同仁堂 (金鹰购物对面);

2、地铁:地铁三号线 科技路站A口 前行50米 马路对面。


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省份
陕西
城市
西安市
单位
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科室
中医妇科
职称
主治医师
电话
(029) 8918 1126